В декабре лидеры консорциумов из Азербайджана, Казахстана, Кыргызстана, России, Эстонии, Узбекистана собрались в Киеве для подведения итогов года реализации региональной программы “Партнёрство ради равного доступа к континууму услуг в связи с ВИЧ-инфекцией для всех, кто в этом нуждается в регионе ВЕЦА”, реализуемой Восточноевропейским и Центральноазиатским объединением людей, живущих с ВИЧ при поддержке Глобального фонда.
«Сегодня мы становимся той движущей силой, которая создаёт будущее с лучшим качеством жизни для всего сообщества ЛЖВ Европейского региона», – отметил в своей приветственной речи президент ВЦО ЛЖВ Владимир Жовтяк
На открытии мероприятия Алексей Бобрик, технический специалист ВОЗ по ВИЧ, ТБ и вирусным гепатитам, говорил о целесообразности более тесного сотрудничества государственных структур, международных организация и гражданского общества для предоставления действенного ответа на эпидемию ВИЧ/СПИДа в странах региона ВЕЦА:
«Сегодня в распоряжении медицины есть новейшие технологии для диагностики и лечения ВИЧ-инфекции, туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, гепатита С, что позволяет международному сообществу ставить амбициозные цели по ликвидации этих заболеваний как серьезных проблем здравоохранения уже при жизни нашего поколения. Однако, системы здравоохранения в этом регионе испытывают существенные сложности в том, чтобы донести современные технологии к людям и группам населения, которые наиболее страдают от этих инфекций. Поэтому, для успеха нам очень необходима помощь гражданского общества.
Именно общественные организации, традиционно работают на самой передовой борьбы с эпидемией ВИЧ/СПИД, идентифицируя игнорируемые проблемы, эффективно привлекая недостающие ресурсы и помогая учреждениям здравоохранения получить доступ к сложным сообществам и группам пациентов».
Отметим, что на встрече обсуждались реализованные мероприятия в 2017 году, приоритеты и вопросы достижений консорциумов за год реализации региональной программы ПАРТНЕРСТВО, проходил обмен опытом и планирование ключевых проектных задач, адвокационных мероприятий на 2018 году, векторы развитие коммуникационного потенциала НПО, а также активистов НПО с помощью инструментов онлайн платформы Minus Virus, отдельно были оговорены цели и задачи технической помощи.
Прогресс выполнения региональной программы ПАРТНЁРСТВО, мероприятия, которые удалось реализовать за 2 года, и какие цели стоят перед ВЦО ЛЖВ осветил в свое презентации программный менеджер ВЦО ЛЖВ Андрей Косинов:
«В любой программе есть цель и задачи. Цель – это улучшить качество жизни людей с ВИЧ. Ее можно достичь, выполнив Задачи программы ПАРТНЕРСТВО – а именно, создание условий на национальном и региональном уровне связей между основными этапами предоставления непрерывной помощи при ВИЧ – инфекции для основных групп населения, а также адвокатировать обеспечение перехода к стратегическому и устойчивому государственному финансирования предоставления непрерывной помощи при ВИЧ инфекции для ЛЖВ. Когда мы собираемся все вместе, объединяем усилия, как в данной программе, мы можем преодолеть преграды и достигнуть поставленных результатов, несмотря на все сложности, поставленных задач. Всё, что есть у сообщества во всех странах – это не власть, деньги или связи – это сила в их самих, и вера в свои силы.
И, когда они собираются все вместе, эта сила может перебороть любые ограничения, которые существуют в регионе в целом и в каждой из стран в частности. 15-16 декабря на презентации результатов консорциумами мы увидели как много им удалось реализовать за время действия проекта и я уверен, что следующий год будет ещё куда более продуктивен. Для нашей команды в секретариате ВЦО ЛЖВ основной целью в данной программе – это дать партнёрам в странах больше возможностей для реализации программы. А это не только финансы, но и техническая помощь: МиО, совместная адвокация, коммуникационная поддержка. Мы планируем и в следующем году всячески способствать и поддерживать консорциумы»
В отдельном блоке встречи предварительными итогами реализации программы ПАРТНЁРСТВО поделились участники Региональной экспертной группы:
Илья Лапин, представитель Евразийской сети ЛУН, выступил с презентацией «Эффективные практики мобилизации ЛУН в регионе ВЕЦА». В своём докладе г-н Лапин рассказал об улучшениях, которые произошли за последний год в странах ВЕЦА. Это расширение программ ОЗТ и включение в диалог представителей ЛУН в Беларуси; получение финансирования от государства для работы с сообществом потребителей наркотиков; финансирование программ ОЗТ в Украине; создание национальных сетей ЛУН: ВОЛНА (Украина), ЛУНЭст (Эстония), Твой шанс (Беларусь).
Представители сообщества ЛУН включаются в адвокационные процессы, – отметил Илья Лапин, – и на региональном уровне их начинают замечать и учитывать потребности и интересы Сообщества ЛУН. Из общих проблем на региональным уровне эксперт отметил: криминализацию ЛУН, недостаточный уровень обеспечения или отсутствие доступа (Россия, Узбекистан) к ОЗТ, снижение уровня или отсутствие финансирования программ снижения вреда в ряде стран, высокие правовые барьеры для доступа к услугам связанным с ВИЧ.
«Ведь, на старте мы недооценивали этот проект, как некий ресурс и это наше упущение. Целый год я не был включён в этот проект, как хотелось бы. Призываю активнее взаимодействовать друг с другом, что бы стать сильнее и заметнее. Объединение и координация ключевых групп – это будущее СПИД-сервиса», – резюмировал г-н Лапин.
Александр Цеханович, представитель ЕКОМ, рассказывая о «Ключевых барьерах и адвокационных задачах для достижения доступа к услугам среди геев, других МСМ и транс*людей в регионе ВЕЦА» отметил, что с 2010 года в 3 раза увеличилась распространенность ВИЧ среди МСМ в регионе ВЕЦА.
Наряду с этим стратегическая информация о ВИЧ среди МСМ и транс* людей либо устаревшая, либо неполная, нет данных о численности транс* людей.
Все ключевые группы, в том числе геи, другие МСМ и транс* люди, должны иметь значимое представительство в национальных органах, принимающих решения в сфере преодоления эпидемии ВИЧ. Возможностью является то, что в странах региона отсутствуют законодательные ограничения для регистрации ЛГБТ-организаций.
В качестве ключевых адвокационных задач г-н Цеханович отметил следующее: развитие адвокационного потенциала сообществ, предоставление ВИЧ-сервисных услуг на базе сообществ, бюджетную адвокация.
Наталия Исаева, эксперт РЭГ и представитель сети секс-работников SWAN, рассказала о прогрессе в улучшении доступа секс-работников в регионе ВЕЦА к континууму услуг в связи с ВИЧ-инфекцией.
Так, среди барьеров и проблем в тестировании на ВИЧ среди представителей СР г-жа Исаева выделила:
– неустойчивость услуг ДКТ (значительно влияет зависимость от ГФ и международных доноров);
– конфиденциальность результатов и качество услуг по-прежнему являются проблемой;
– отсутствие значимого участия “равных” и наращивание потенциала равных консультантов;
– в некоторых странах нет специфических для секс-работы услуг по тестированию (низкий охват тестирования и отсутствие специфических данных по секс-работе);
– полицейские рейды и принудительное тестирование (криминализация передачи ВИЧ и криминализация секс-работы).
Светлана Мороз, Евразийская Женская Сеть по СПИДу, презентовала доклад о мероприятиях, реализованных в рамках Регионального плана действий сетей и сообществ.
Поделилась практическим опытом создания, подачи и защиты теневых отчетов в комитете CEDAw. Рассказала о проведение диалога с представителями власти по внедрению последних международных стандартов по СРЗ и ВИЧ в систему здравоохранения, а также о результатах мониторинга случаев гендерного насилия среди женщин и нарушения прав по СРЗ женщин в 5-ти странах ВЕЦА и о кампании «Насилию нет оправдания!».
Центральной идеей Кампании стали личные истории женщин, живущих с ВИЧ, из 11 стран ВЕЦА, в которых они поделятся тем, как они переживали насилие. Они обращаются к девушкам и молодым женщинам с призывом обращаться за помощью, не переживать эти ситуации в одиночестве.
Кроме публикаций историй, во всех странах-участницах кампании «Насилию нет оправдания!», пройдут пресс-конференции, теле и радио эфиры. Женщины, живущие с ВИЧ, проведут встречи, на которых будут обсуждаться барьеры, с которыми сталкиваются девушки и молодые женщины, когда обращаются за помощью. Также в каждой стране будет подготовлена аналитическая справка, отражающая основные статистические данные и взаимосвязь ВИЧ, насилия и гендера.
Айбар Султангазиев, лидер консорциума НПО в рамках региональной программы ПАРТНЕРСТВО в Кыргызстане рассказал об основных достижениях работе за 2017 год.
Так, он отметил, что после проведения встреч с представителями ЛПР и НПО Кыргызской Республики была создана рабочая группа по разработке положения «О Попечительском совете», в состав которой вошли представители консорциума.
Также был разработан пакет документов по внесению изменений и дополнений в Закон «О государственных закупках» и передан на рассмотрение в Парламент Кыргызской республики.
Представители консорциума принимают непосредственное участие в разработке госпрограммы по ВИЧ и в процессах внедрения госсоцзаказа в МЗ КР. Для внедрения государственного социального заказа был разработан поэтапный план. В его исполнение, были включены ряд международных и донорских организаций, готовых оказать финансовую и техническую поддержку Ассоциации по внедрению ГСЗ.
На сегодняшний день, разработанный план по внедрению ГСЗ утвержден приказом МЗ КР.
Оксана Ибргимова, Казахстанский союз ЛЖВ, представляя достижения странового консорциума по работе в 2017 году отметила следующее:
Были разработаны основные рекомендации по профилактике, доступу и лечению для сообществ ЛЖВ, РС, МСМ, ЛУН.
Сформирована сеть активистов из числа сообщества в регионах Казахстана.
Был подписан меморандум с ОЦ СПИД для ОО «Амелия» и передана партия шприцов, презервативов и экспресс-тестов на ВИЧ.
Была реализована возможность по выявлению потребности сообщества РС и проведено обучение по профилактике ВИЧ, защиты прав и борьбы с незаконными задержаниями и принудительным тестированием на ВИЧ.
Сформирован пул экспертов из представителей сообществ РС, МСМ, ЛЖВ, ЛУН.
Была проведена кампания в рамках фестиваля городских сообществ ‘Art Energy Almaty. Work in progress’ с вовлечением сообщества ключевых групп ЛЖВ, ЛУИН, РС, ЛГБТ.
Константин Ишов, представитель Эстонского консорциума ключевых сообществ поделился успехами команды за 2017 год. Так, Эстонскому консорциуму удалось достичь соглашения с государственным институтом – TAI – о выделении дополнительного финансирования для двух консультантов на базе сообществ (координатор по тестированию, консультант по тестированию и связью с лечением) для услуг по быстрому тестированию для МСМ в вопросе ВИЧ.
Представитель консорциума от Лунэст вошел в состав комиссии по наркотикам при Министерстве здравоохранения Эстонии. В стране актуальной является проблема «выдворения» из Эстонии людей, отбывших срок за наркопреступления. На данный момент команда Лунэст собирает доказательную базу для представления госчиновникам, входящих в комиссию, о реальных фактах нарушений, с целью разработки необходимых мер по предотвращению подобных случаев и изменению ситуации.
Одним из наиболее важных базисных достижений в развитии Эстонского консорциума стала разработка адвакационного плана консорциума и утверждение стратегического плана действий консорциума на ближайшие два и три года соответственно.
На сегодняшний день в стране идёт обсуждение Национальной программы по борьбе с эпидемией ВИЧ/СПИДа, драфт программы со стороны госкомитета передан Эстонскому консорциуму для внесения замечаний и предложений, что говорит о достигнутом высоком уровне уровне авторитета и влияния активистов консорциума в вопросах адвокации прав сообществ Эстонии.
Лейла Сулейманова, эксперт консорциума НПО Азербайджана представила итоги работы команды.
Итак, за последнее полгода в стране произошли следующие изменения при непосредственном участии консорциума:
– Инициированы изменения в Уголовный Кодекс (новая статья 74-1 освобождение от уголовной ответственности за наркоманию);
– Увеличено количества медицинских пунктов (с 2 до 4) для оказания услуг по метадоновой терапии ( 2017 г – 210 чел., к 2020г – 850 чел.);
– Принят указ о выделении грантов из государственного бюджета для НПО, работающим в сфере оказания услуг в связи с ВИЧ-инфекцией;
Несмотря на длительную процедуру согласования с государственными структурами получения финансирования по региональной программе консорциум НПО в Узбекистане проводил активную работупо улучшению доступа к лечению ВИЧ-инфекции.
В своём докладе Сергей Учаев, эксперт ННО «Ишонч ва Хаёт» отметил, что консорциуму удалось привлечь бюджетные средства на построение партнерства и взаимодействия с ЛПР на уровне г. Ташкента (проект финансируемый Олий Мажлис – Парламент).
Представители ЛЖВ/ОЗГН вошли в состав и принимают участие, в работе государственного координационного механизма, МЭС (ССМ), РГ по МиО при МЭС, общественного совета при Министерстве труда г. Ташкента, а также общественного совета при Национальной ассоциации негосударственных некоммерческих организаций Узбекистана.
Активисты консорциума ведут сбор и документирование случаев нарушения прав человека в отношении ЛЖВ/ОЗГН для дальнейшего обсуждения с государственными представителями существующих проблем и направлений их решения.
Владимир Маяновский, представил работу консорциума НПО в Российской Федерации.
Он отметил, что за период реализации Региональной программы «Партнерство ради равного доступа к услугам в связи с ВИЧ-инфекцией в Восточной Европе и Центральной Азии» было получено государственное финансирование деятельности НПО, представляющих КНГ в РФ, в том числе НПО-члены консорциума.
С целью мобилизации сообществ ключевых групп населения Федерации были реализованы обучающие мероприятия для активистов, созданы площадки сообществ КГН, выявлены лидеры из их числа и обозначены цели в адвокации.
Силами сообществ был запущен мониторинг доступа к государственному финансированию для НКО, работающих в области ВИЧ/СПИДа.
Проводится сбор данных о правонарушениях в отношении сообщества людей, живущих с ВИЧ, людей, употребляющих наркотики, мужчин, имеющих секс с мужчинами, секс-работников и других ключевых сообществ.
В рамках двухдневного мероприятия также состоялась координационная встреча экспертов Региональной Консультативной Группы, действующей в рамках региональной программы ПАРТНЕРСТВО, обсуждались вопросы коммуникации и взаимодействия. По результатам встречи был разработан план мероприятий на 2018 год.
Второй день встречи был посвящен планированию работы на следующий год. Для оказания технической помощи командам консорциумов ВЦО ЛЖВ привлекли экспертов в области финансового планирования, адвокации, мобилизации сообществ, правовой среды, коммуникациям, которые работали вместе с консорциумами над рабочими планами на 2018 год.
В качестве итогов мероприятия и предстоящих вызовов приведём некоторые тезисы участников, которыми они поделились на финальной сессии во второй день встречи:
«Доноры уходят, нужно искать новый подход для обеспечения устойчивого доступа к лечению»
«Хочу отметить высокий уровень профессионализма консорциумов. В условиях сокращения финансирования во всех странах единый приоритет – обеспечение непрерывности всего континуума услуг в связи с ВИЧ. Кредит доверия к НПО значительно вырос за последние 20 лет. На встрече я увидела, что во всех странах активистам удаётся построить конструктивный диалог с госчиновниками и я верю, что такие команды способны горы свернуть и они это сделают. Безусловно, для преодоления ряда барьеров необходимо развивать доказательную базу».
«Мне понравились концепции работы, есть четкие цели, задачи и комплексная стратегия по улучшении доступа к лечению. После ухода Глобального фонда во всех странах нашего региона важно обеспечить продолжение всех необходимых программ, развитых при поддержке донора. Желаю, что бы все участники развивали сотрудничество с государством и смогли построить четкий механизм системной работы сообществ».
«Необходимо усиливать адвокацию, а для этого нам необходимы новые лица, которые принесут перемены и откроют новые возможности. И я вижу, что эта программа способствует рождению и развитию новых действенных сил в адвокации доступа к лечению ВИЧ-инфекции».
«Благодаря интенсивному обмену опытом в реализации региональной программы ПАРТНЕСРТВО в других странах на встрече нам удалось посмотреть на ситуацию в нашей стране под новым углом. Мы проанализировали вызовы нового времени и нерешаемые, как нам казалось ранее, задачи уже конструктивно выстраиваются в план мероприятий на следующий год. И я знаю, что наша команда при технической поддержке ВЦО ЛЖВ и партнеров достигнет поставленных целей».